Slováci čakajú na operáciu dlhšie, ako by mali! V TOMTO kraji je situácia NAJHORŠIA
Ľudia čakajú na operáciu dlhšie, ako by mali, štátna zdravotná poisťovňa zavádza opatrenia.
Čakacie doby na plánované medicínske zákroky sú výsledkom kombinácie viacerých faktorov. Nie všetky sú na strane zdravotnej poisťovne (ZP). Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) analyzovala príčiny prekročení stanovených lehôt časovej dostupnosti (LČD) a na základe zistení zavádza opatrenia. Informovala o tom v pondelok hovorkyňa VšZP Danka Capáková.
Toto sú vraj najčastejšie dôvody
Nesúhlas poistencov s prekročenou LČD štátna poisťovňa eviduje k polovici apríla tohto roku v 83 prípadoch z celkového počtu zaslaných návrhov od vlaňajšieho januára, a hodnotí to ako nízke číslo. Každý poistenec by mal na zákrok čakať najviac toľko, koľko stanovuje zákon. Príčinou väčšiny prekročení maximálnych LČD sú obmedzenia mimo dosahu poisťovne, vyplynulo z analýzy.
„Najčastejším dôvodom sú personálne kapacity na strane poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktoré zodpovedajú približne za 38 percent všetkých prekročení. Na druhom mieste sú okolnosti na strane samotného pacienta, v takmer 28 percentách prípadov ľudia požiadajú o konkrétneho lekára alebo z osobných dôvodov o posunutie termínu zákroku. Finančné limity zo strany poisťovne stoja len za dvomi percentami prípadov,“ priblížila Capáková.
Kde je situácia najhoršia?
Najväčšia ZP na Slovensku zároveň apeluje na poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, aby pravidelne aktualizovali evidenciu čakacích listín. „Pacienti, ktorým bola starostlivosť už poskytnutá, totiž zostávajú v zozname, pretože poskytovateľ neaktualizoval systém po ukončení hospitalizácie. Takéto neaktualizované záznamy skresľujú celkový obraz a komplikujú efektívne riadenie kapacít,“ odôvodnila hovorkyňa štátne poisťovne.
Doplnila, že osobitnou výzvou zostávajú regionálne rozdiely.
„Najdlhšie čakacie doby eviduje VšZP v Žilinskom kraji a Banskobystrickom kraji, kde sú personálne kapacity poskytovateľov dlhodobo pod tlakom. Riešenie si vyžaduje systematickú spoluprácu poisťovne, nemocníc a Ministerstva zdravotníctva SR a VšZP je pripravená v nej aktívne participovať,“ priblížila.
„Zverejňujeme dáta, analyzujeme príčiny a nastavujeme pravidlá tak, aby systém fungoval lepšie pre každého poistenca. To je náš záväzok, ku ktorému sa hlásime,“ uviedla členka predstavenstva štátnej ZP Slovenska Denisa Slivková. „Vieme, kde treba tlačiť, s kým rokovať a čo meniť,“ uzavrel predseda predstavenstva a generálny riaditeľ uvedenej spoločnosti Matúš Jurových.
Ďalšie správy z domova i zo sveta nájdete aj na Dnes24, Facebooku a Instagrame.
Foto: ilustračné